A la recherche des trésors cachés

Bonjour, un petit retour tardif sur notre randonnée « A LA RECHERCHE DE TRÉSORS CACHES «

Tel était le thème organisé par votre Mutuelle et le Comité Féminin76 pour la prévention et le dépistage du cancer du sein ce samedi 30 Septembre.

Le soleil était au rendez-vous pour la trentaine de participants famille et enfants qui ont pu profiter de ce bel après-midi en forêt des Essarts.

Une belle balade d’environ 9 kilomètres, dans les odeurs de sous-bois, au grand plaisir de tous avec de nombreuses surprises, tel le panorama dominant la Seine.

Avec pause méritée en milieu de parcours pour déguster du pain d’épice » bio », et c’est reparti ! à la découverte des maisons troglodytes.

Sans oublier, au passage la cueillette des champignons et le ramassage des châtaignes !

Plaisir simple de la vie de cette promenade au grand air qui a pu permettre à tous de se connaître et de partager ce moment très convivial !

Galerie photos

Quelles informations utiles puis-je trouver sur le site ?

www.mcnlamutuelle.fr

En quelques clics, chaque mutualiste peut trouver des informations importantes, comme le descriptif des prestations de son contrat, ses informations personnelles sur l’espace adhérents (échéancier de cotisations, décomptes de prestations en ligne et virements de prestations), afficher le règlement et les statuts de l’année en cours, les procès verbaux des conseils d’administration.

Le site internet permet de consulter les horaires d’ouverture et de récupérer les coordonnées de l’agence. La page d’actualité propose des actualités diverses sur la prévention et le monde mutualiste, que vous pourrez retrouver dans notre lettre mensuelle

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Qu’est-ce que le contrat d’accès aux soins ?

Qu’est-ce que le contrat d’accès aux soins ?

Le Contrat d’Accès aux soins (CAS)

Le contrat d’accès aux soins est un contrat signé entre l’Assurance maladie et les médecins libéraux de secteur 2 autorisés à pratiquer des honoraires libres. Sous certaines conditions des praticiens de secteur 1 peuvent aussi adhérer à ce type de contrat. L’objectif de cette convention est de limiter la part des consultations dépassant les bases de remboursement de la Sécurité Sociale, couramment appelés « dépassement d’honoraire » et qui augmente sensiblement votre reste à charge.

Si vous souhaitez éviter de sortir de l’argent de votre poche, vous avez intérêt à privilégier les médecins signataires d’un contrat avec l’assurance maladie.

Quels avantages de consulter des professionnels de santé signataires du contrat d’Accès aux soins ?

Ces derniers appliquent des honoraires libres encadrés « gelés » pendant trois ans. C’est la durée de l’engagement du praticien avant renouvellement de la convention. Le montant du dépassement d’honoraire ne doit pas excéder 100% de la base de remboursement fixée par la Sécurité Sociale. (Pas plus de 56 € pour une consultation de spécialiste dont la BR est fixée à 28 €). Les assurés sociaux sont mieux remboursés par l’Assurance maladie.

Pour exemple : une consultation d’un spécialiste, ne pouvant excéder 56 €, sera prise en charge par la Sécurité Sociale, sur une base de remboursement à 28 €, soit 18,60 € (participation forfaitaire de 1 € déduite) s’il est signataire du CAS, contre 15,10 € hors CAS.
Au niveau des complémentaires santés, dont les contrats prennent en charge une partie des dépassements d’honoraires, les mutuelles sont appelées à plafonner et différencier de 20% leurs remboursements des dépassements, selon que les praticiens consultés sont ou pas signataire du CAS.
Autre obligation, les médecins s’engagent également à ne pas pratiquer de dépassements pour les patients éligibles à l’aide à la complémentaire santé (ACS).

Comment connaître les médecins signataires du contrat d’Accès aux soins ?

Il vous suffit de vous connecter sur le site www.ameli-direct.fr édité par l’Assurance maladie. Vous pouvez alors faire une recherche par nom, par spécialité ou par acte médical. Vous aurez accès à une liste de médecins. Vous n’avez plus qu’à sélectionner ceux comportant la mention « Honoraires avec dépassements maîtrisés (contrat d’accès aux soins) ».
En 2014, c’est environ 11.000 praticiens signataires du contrat d’accès aux soins se répartissant sensiblement de la manière suivante :

  • 8.200 spécialistes
  • 1.800 généralistes
  • 900 médecins à « exercice particulier » (homéopathes, acupuncteurs, nutritionnistes…).